Кашель у ребенка — самый частый «гость» в осенне-зимний период. Первая причина кашля, о которой думают родители — ОРВИ. Но что делать, если симптомы затягиваются на недели, а лечение респираторной инфекции не дает результата? Важная информация для родителей от Альянс-2000.

Вот несколько «скрытых виновников» хронического кашля, о которых важно знать.

1. Виноват не нос, а желудок: гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)

Что это? При этой патологии у ребенка происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод. Причины: незрелость сфинктера пищевода, нарушение его моторики. В результате ГЭРБ слизистая оболочка пищевода повреждается кислотой и другими компонентами желудочного сока.

Почему появляется кашель при гастроэзофагеальном рефлюксе? Небольшое количество желудочного сока может достигать гортани и раздражать кашлевые рецепторы. Чаще это происходит после еды или ночью, когда ребенок лежит.

Как распознать ГЭРБ?

• Кашель усиливается в положении лежа, после приема пищи.
• Ребенок может жаловаться на изжогу, кислый привкус во рту (если уже умеет объяснять).
• Частая отрыжка, икота после еды.

Важно! Рефлюкс у малышей часто протекает без изжоги, проявляясь лишь навязчивым кашлем.

2. Кашель по привычке: психогенный (нервный) кашель

Что это? Кашель такого происхождения не имеет физической или инфекционной причины. Его «триггером» становится стресс, тревога, нервное напряжение.

Почему возникает психогенный кашель? Иногда он начинается после перенесенной простуды, а затем становится привычкой. Мозг как бы «запоминает» кашлевой рефлекс.

Как распознать нервный кашель?

• Сухой, навязчивый, «лающий» или похожий на кряканье кашель.
• Исчезает во время сна, увлекательной игры или еды.
• Усиливается в стрессовых ситуациях (в школе, саду, при волнении).
• Не поддается лечению обычными противокашлевыми препаратами.

3. Капает из носа: синдром постназального затека

Что это? Педиатры считают постназальный затек одной из частых причин затяжного кашля у ребенка. Воспаление в носу (ринит) или пазухах (синусит, гайморит) приводит к стеканию слизи по задней стенке глотки.

Почему постназальный затек вызывает кашель? Слизь раздражает гортань, в ответ на это раздражение возникает кашель.

Как распознать синдром постназального затека?

• Ребенок постоянно «хлюпает» носом, но высмаркивается плохо.
• Кашель особенно сильный утром, после пробуждения.
• Ощущение першения, щекотания в горле.
• Днем ребенок может часто «покашливать», прочищать горло.

4. Сердечные проблемы: кашель при патологии сердца

Что это? В редких случаях причиной кашля может быть сердечная недостаточность.

Почему при заболевании сердца может появиться кашель? При некоторых пороках сердца в легких может застаиваться жидкость (развивается отек), что и провоцирует кашель.

Как распознать кашель при патологии сердца?

• Кашель усиливается в положении лежа.
• Ребенок быстро устает, у него появляется одышка при небольшой нагрузке (например, при игре).
• Может наблюдаться синеватый оттенок (цианоз) носогубного треугольника.
• Важно! Это серьезное состояние, требующее срочной диагностики у кардиолога.

5. Скрытый аллерген: кашель как симптом аллергии

Что это? Не всегда аллергия проявляется насморком и чиханием. Иногда главным ее симптомом становится кашель.

Почему при аллергии ребенок кашляет? При контакте с аллергеном (пыль, пыльца, шерсть животных, плесень) происходит раздражение дыхательных путей, что и вызывает приступы кашля.

Как распознать аллергический кашель?

• Сухой, приступообразный кашель.
• Усиливается в определенных условиях: дома/на улице, при контакте с животным, в пыльном помещении.
• Часто сопровождается слезотечением, чиханием, но не всегда.
• Хорошо реагирует на прием антигистаминных препаратов.

Что делать родителям?

1. Не занимайтесь самолечением. Даже если вы подозреваете причину, диагноз должен ставить только врач.
2. Ведите дневник кашля. Отмечайте, когда и при каких обстоятельствах кашель усиливается или ослабевает. Это ценная информация для педиатра.
3. Обратитесь к педиатру и расскажите о своих наблюдениях. При необходимости он направит вас к аллергологу, гастроэнтерологу, отоларингологу (ЛОРу) или кардиологу.

Помните, затяжной кашель — это всегда серьезный сигнал. Правильно найденная причина — это 90% успешного лечения.

Альянс-2000 – медицинский центр в Ростове-на-Дону, где вы можете провести полноценную диагностику детского организма, получить консультацию от лучших врачей города и грамотно подобранное лечение.

Ждем вас и будем рады оказать вам помощь в укреплении здоровья! Записаться к специалисту можно в WhatsApp на сайте центра или по телефону +7 (863) 303 28 80.